Travail et accouchement avec un diabète de type 1 et autogestion du traitement par pompe

^{Insulet a rémunéré Joanna à titre de créatrice de contenu et entretient une relation commerciale continue avec elle en tant qu’ambassadrice Pod commanditée. Pour autant, les points de vue exprimés dans ce témoignage sont exclusivement ceux de Joanna. Ce billet de blogue ne saurait remplacer les conseils en matière de soins de santé ou les services d’un professionnel de la santé. Vous ne devez pas vous fier à ce billet de blogue de quelque manière que ce soit en lien avec vos propres décisions en matière de soins de santé, vos décisions connexes, ainsi que vos traitements.} 

Un quart de siècle. C’est le temps qui s’est écoulé depuis mon diagnostic de diabète de type 1 (DT1)! À travers les hauts et les bas, au sens figuré comme au sens propre, j’ai appris à m’adapter, à prendre les choses en main et à me relever. Pourtant, rien ne m’a vraiment préparée à l’incroyable expérience de l’accouchement combinée aux défis uniques de prise en charge de mon DT1! Cette expérience a été remplie de défis et d’incertitudes, mais j’ai appris qu’avec les bons outils et le bon état d’esprit, rien n’est impossible.

Dès que mon partenaire et moi avons appris que nous allions être parents, ma priorité a été d’avoir une grossesse sans problèmes. Pour moi, cela signifiait de maîtriser ma glycémie pour m’assurer qu’il n’y avait pas de complications pour moi ou mon bébé. Grâce à la technologie de prise en charge du diabète, comme le système de surveillance de la glycémie en continu (SGC) Dexcom G6 et le système Omnipod DASH®, je me sentais prête*. J’ai été reconnaissante de pouvoir continuer à les utiliser tout au long de ma grossesse, de mon travail et de mon accouchement.

Alors que ma date d’accouchement approchait peu à peu, j’ai appris tout ce que j’ai pu au sujet de l’autogestion du traitement par pompe pendant le travail et l’accouchement, y compris la recommandation de maintenir les taux de glucose entre 4 et 7 mmol/L1. J’adorais déjà mon Omnipod DASH pour sa commodité sans tubulure et son débit d’insuline basale personnalisable, et je savais que ces fonctions seraient utiles à l’approche du travail et de l’accouchement.

Le protocole standard pour la plupart des personnes atteintes de diabète de type 1 est de déclencher le travail autour de 38 semaines parce qu’il y a un risque que le placenta se détériore si la grossesse se poursuit jusqu’à 40 semaines2. Le jour prévu du déclenchement, mon partenaire et moi-même nous sommes présentés à l’hôpital pour un accouchement en milieu hospitalier et avons attendu avec impatience l’arrivée de notre enfant. Source d’anxiété et d’émotions, l’expérience a changé notre vie! Voici quelques leçons tirées de mon expérience du travail et de l’accouchement avec l’autogestion du traitement par pompe.

Planifiez à l’avance!

La plupart des gens qui vivent avec le DT1 ont l’habitude de planifier parce que cela leur facilite beaucoup la vie. Bien que tout ne se déroule pas comme prévu pendant le travail et l’accouchement, il est important d’exprimer vos souhaits quant à la façon dont vous envisagez la naissance de votre enfant et la façon dont la prise en charge du diabète s’inscrit dans ce plan. Vers la fin de ma grossesse, j’ai établi un plan de naissance (préparé avec mon équipe de soins du diabète) afin que nous puissions tous rester sur la même longueur d’onde au sujet de la prise en charge de mon diabète pendant et après la naissance de mon bébé. On y expliquait en détail mes débits d’insuline basale, les ratios insuline:glucides, les taux cibles de glucose pendant le travail et mon désir de continuer à faire l’autogestion de mon traitement par pompe pendant mon séjour à l’hôpital.

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Veillez à vos intérêts

Lorsque je suis arrivée à l’hôpital, on m’a rapidement rappelé que ce ne sont pas tous les professionnels de la santé qui connaissent les subtilités du DT1 et de la grossesse. Soyez prêt à éduquer et n’ayez pas peur d’exprimer vos préoccupations. Seules des années de vie avec le DT1 pouvaient donner les connaissances et l’intuition que je possédais.

Faites confiance à la technologie

Mon Omnipod DASH et mon système de SGC ont été des outils précieux tout au long de mon séjour à l’hôpital. Leur utilisation m’a permis de faire des ajustements rapides, ce qui s’est révélé être particulièrement crucial pendant la période imprévisible qu’est le travail. Mon Omnipod DASH m’a libérée des injections quotidiennes multiples d’insuline, ce dont j’ai été particulièrement reconnaissante pendant la grossesse. La facilité avec laquelle je pouvais augmenter ou diminuer les doses d’insuline était inestimable, surtout lorsque chaque seconde semble durer une éternité!

Misez sur le soutien de votre partenaire

Des professionnels de la santé aux membres de la famille, il faut un village pour mettre un enfant au monde. Ces gens ont été mes piliers lorsque j’ai été assaillie par les doutes. Rappelez-vous que vous n’êtes pas seule dans cette expérience! Mon partenaire a assumé le rôle de copilote du DT1. Je lui ai montré comment utiliser mon Omnipod DASH, et il m’a aidé à faire des ajustements lorsque j’étais trop dépassée par les événements; cela m’a beaucoup facilité la vie!

Préparez du matériel de rechange

Ayant prévu d’éventuels défis, j’avais rempli mon sac d’hôpital non seulement d’articles essentiels pour un nouveau-né, mais aussi de ma trousse de survie pour le DT1. J’avais des Pods de rechange pour Omnipod DASH, des fournitures de rechange pour le système de SGC, de l’insuline de réserve et des collations pour gérer les faibles taux de glucose en tout temps à portée de la main.

Pour les mères atteintes de DT1 qui liront ceci, sachez que vous vous lancez dans une expérience magnifique, mais difficile. Dotez-vous des bons outils, soyez bien préparée, faites confiance à votre intuition et misez sur votre système de soutien. Vous prenez en charge votre DT1 depuis des années. Faites confiance à votre instinct et à vos connaissances. Il est normal de se sentir dépassée, mais n’oubliez pas que vous avez la résilience et la force nécessaires pour relever les défis les plus importants de la vie. Vous pouvez y arriver!